2019年6月27日上午，北京積水潭醫院田偉院長在機器人遠程手術中心，通過遠程系統控制平臺，與嘉興市第二醫院和煙臺市煙臺山醫院同時連接，成功完成了全球首例骨科手術機器人多中心5G遠程手術。

“多遠的距離都歸為零，感覺就像自己在手術室里做手術一樣。”走出手術中心的田院長感嘆5G技術的力量。此次手術借助中國電信5G網絡和華為通信技術，標志著我國5G遠程醫療與人工智能應用達到了新高度。

4G時代遠程醫療的痛點

       所謂的遠程醫療，實際上指的是一個系統。在這個系統里，醫生和專家重新建立起新的聯系。與傳統的看病模式不同，病人無需與專家實地面對面交流，醫生通過計算機網絡科技等多媒體技術，進行遠程診斷以及相關數據的傳輸。隨之，醫生會給予病人相應的治療方案和措施。這種遠程醫療不僅能夠節省醫生和病人的時間和精力，更重要的是一些醫療條件比較落后的地區的人們也能及時看病，不再有時空的限制。

       根據衛計委的規定，現階段遠程醫療的服務項目包括：遠程病理診斷、遠程醫學影像（含影像、超聲、核醫學、心電圖、肌電圖、腦電圖等）診斷、遠程監護、遠程會診、遠程門診、遠程病例討論等。

       盡管衛健委已經作出了相應的規定，但實際中還存在很多問題。由于遠程醫療對圖像傳輸有著特殊的要求，過低的視頻質量及圖片質量可能導致醫生難以辨清病情。一般情況遠程就診需要1080P，30FPS以上的實時視頻要求，這對網絡的質量提出了很高的要求。而實際中，很少有醫院擁有自己的專網，絕大部分醫院使用公共網絡進行遠程會診，這種情況下的視頻質量差，容易造成誤診。

       早在2001年美國就已經達到遠程手術的技術要求，并進行了相應的公開實驗。此外，美國已經部署了2500臺達芬奇手術機器人，實際也發揮了較大的作用，遠程醫療視頻圖像操控需要通訊時延控制在10毫秒以內，以避免出現誤診情況，5G網絡的低時延特性最能切合遠程醫療手術。

       遠程診斷、遠程手術在此前也多被提及，但受制于遠程實時操控對于網絡帶寬和時延的苛刻要求，例如，醫生手部動作、圖像傳輸、力量反饋必須達到高度同步，這在原有的網絡條件下難以實現。

       而現在，5G技術將改變這一切。

5G技術與醫療的融合

       4G網絡找到了智能手機，繼而快速演變出新的應用，5G技術與醫療也應找到契合點，否則5G醫療只能停留在概念階段。

       5G下的遠程醫療，首先就是高質量、高速度的網絡。高分辨率的圖片和視頻能夠使醫生更加及時準確地判斷出病人的病情，更好地對癥下藥。全范圍覆蓋、不中斷的網絡信號有利于醫生在進行遠程手術時不會因信號的問題而致使手術中斷，危機患者生命。

       通過5G技術實時傳輸4K/8K信號，專家可以指導遠在數百公里之外的基層醫院實施手術。手術過程中，專家通過觀看手術直播，與基層醫院主刀醫生進行實時互動，并詳細、精確地指導了手術關鍵點、疑難點。手術直播畫面清晰、聲音流暢，現場兩端的醫療專家猶如面對面溝通。遠程手術直播充分體現5G網絡傳輸速率快、時延低、連接能力強的優勢，在保證醫療數據安全的前提下，對于快速提升醫療效率，推進醫聯體建設和“互聯網+醫療健康”的發展有著標志性意義。

       5G相對于前幾代網絡通信業務單一、需求清晰、聚焦通信技術本身的特性，5G網絡將與醫療行業深度結合，探索與遠程醫療共贏的全新商業模式，實現跨行業融合。5G網絡將帶來更快的用體驗速率，實際下載速度可達1.25G/s；未來將建成大量小基站，偏遠地區也可覆蓋網絡。全雙工技術是指設備的發射機和接收機占用相同的頻率資源同時進行工作，這是5G網絡高吞吐量、低時延的關鍵。在5G技術下，醫生可以更快調取圖像信息、開展遠程會診及開展遠程手術。偏遠地區的醫院可以與三甲醫院的醫生進行實時視頻，不必再為小病翻山越嶺。

       5G網絡不僅可以提供更快的下載速度，更短的時延，還能提供更安全的數據隱私保護，這一切都是發展IoE不可缺少的因素。此外，嚴峻的健康管理形勢也需要新的技術來解放醫療資源，給醫生更多的空間去做更多有意義的事。

       5G時代，遠程醫療將走向移動化，服務將更加便捷，但同時在法規、質量等方面帶來管理挑戰。車載和便攜的遠程會診設備將得到普及，遠程醫療應用將深入到社區、鄉村，受益人群將更加廣泛。各種便攜和可穿戴設備的健康檢測和監測設備將快速涌現，遠程健康管理將得到極大發展。

       如今，越來越多的5G結合技術紛紛應用于醫療健康方面：華西二院推出24小時5G+VR新生兒探視服務；四川省第四人民醫院推出AR遠程針灸和VR遠程B超服務；四川省人民醫院的5G城市醫療應急救援系統應用于“6.17”宜賓長寧抗震救災工作等。

       5G時代下的遠程醫療，人們也更多寄希望于它可以惠及分級診療，為城鄉醫療資源分布不均等問題帶來改變。

5G是演進，更是變革

       在2019可信云大會上，中國電信天翼云副總經理徐守峰講到：5G是演進，更是變革。我們已經由一個封閉的網絡進入到了萬物互聯的時代。

       5G是通過云和云化部署，基于云的原生能力和應用，包括基于軟件化、NFV等功能，把云應用在5G時代，打造業務推動網絡，網絡融合業務的格局，來滿足用戶的智能、靈活、便捷等訴求。

       5G應用場景是基于云承載，典型場景有三個：第一個是網絡切片，第二個是基于MEC的多邊緣接入，第三個就是網絡開放的能力。網絡切片提供了從核心網到簡易網、從傳輸網到IP網、端到端為用戶提供網絡切片的能力，用戶可以根據自己的需求去調用。

       相比于4G，5G具有“高速率”、“低時延”和“大連接”三個主要特點，在這三大特點的基礎上，中國電信率先提出了5G+醫療健康的四大應用方向，分別是醫院管理、采集監測、遠程操控和診斷指導，其中囊括了遠程急救、遠程B超檢查、遠程手術、遠程示教、無線護理、引導消毒機器人等近20個細分應用場景。截止目前，中國電信已經在與包括中國科大附一院、四川華西醫院、北京積水潭醫院、武漢大學中南醫院等近30家三甲醫院簽訂了5G戰略合作協議，在上述四大領域中共同開展合作。

       中國電信在5G主要有兩大優勢：一是固移融合的優勢，因為5G時代和以往3G、4G有幾個很大的不同點，由于部署成本和覆蓋范圍的原因，很長一段時間內將會是多種接入類型并存，這對于寬帶等固網和4G、5G等移動網絡兩者之間的固移融合提出了較高的要求；二是云網融合的優勢，5G需要與云計算、邊緣計算等更緊密進行的融合，才能更好地體現5G的價值。

       中國電信作為國家信息化建設的“排頭兵”和“國家隊”，不但擁有全球規模最大的寬帶互聯網絡，并在全國建設了2+31+X的云資源池，2018年和2019年還陸續推出了“醫療云專區”和“FIRST醫療專網”等產品，在醫療行業有非常好的云、網基礎資源的優勢。

       3G時代，移動互聯網開始蓬勃生長；4G時代，數字化徹底成為人們的生活方式；如今我們迎來了5G，5G作為新一代通信技術，對于構建萬物互聯的基礎設施，具有跨時代意義。